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    《病理学》温习题及谜底

    更新时间: 2019-07-26   发布时间:

  •   病理学复习题卷 一.A 型题 1.瘢痕修复见于(D)心肌梗死 2.肿瘤的异型性是指(D) 肿瘤组织正在细胞形态和组织布局上取其发源组织的差别 不惹起肾血管性高血压 桥接坏死 3.下列关于动脉粥样软化性肾萎缩的描述中,哪项是错误的(A) 4.急性通俗型肝炎的病变哪项是错误的(D) 5.肉芽组织的根基成分是(C) 6.慢性肺心病发病的核心环节是(B) 毛细血管和炎细胞 肺动脉高压 血管削减 大肠杆菌 7.下列关于未经医治的毒性洋溢性甲状腺肿的病变,哪一项是错误的(B) 8.惹起肾盂肾炎最次要的致病菌是(D) 9.晚期胃癌是指癌组织(D) 未冲破基底膜 10.诊断霍奇金淋巴瘤的主要根据是(A) R-S 细胞 11.垂体,惹起消瘦,甲状腺、肾上腺、性腺萎缩,属于(A) 内排泄性萎缩 12.下列细胞受损后不克不及再生的是(E) 13.炎症的根基病变是(B) 神经细胞 变质、渗出、增生 14.可能来历于 APUD 细胞的肺癌是(C)小细胞癌 15.不属于化生的是(E)肉芽组织变成瘢痕组织 16.亚急染性心内膜炎的赘生物零落,常栓塞的器官是(B) 17.下列何项不合适癌的特点(E)好发于中老年人 18.关于风湿性心内膜炎的论述,错误的是(C) 赘生物小而易零落 19.左心室扩张肥大,收缩压升高,舒张压下降,脉压增大,呈现水冲脉,见于(D) 自动脉封闭不全 20.不合适急性沉型肝炎的是(B) 21.门脉性肝硬变的形态是(E) 23.梅毒第一期的次要变化是(D) 25.最常见的肺结核病是(C) 26.不合适Ⅱ型糖尿病的是(A) 27.包含体常见于(D) 病毒性肺炎 蛛网膜下腔有较多中性粒细胞浸湿。 卡氏肺囊虫传染 并发症比大叶性肺炎少,灭亡率较低 肺 肝增大质硬,但概况滑腻 肝缩小、变硬、有很多小结节 概况有粗大犯警则的凹陷瘢痕 纤维素和中性粒细胞 、女阴部有硬的溃疡 浸湿性肺结核 血清胰岛素较着削减 肾、脑 22.关于洋溢性软化性肾炎,错误的是(B) 24.大叶性肺炎灰肝期的渗出物次要是(D) 28.关于乙脑的病变,错误的是(E) 29.AIDS 病人最常归并的继发传染是(A) 30.对小叶性肺炎的描述,错误的是(E) 31.属于不变细胞的是(C) 33.属于出血性梗死的是(C) 粘膜的被覆上皮细胞 肺梗死 肾梗死 神经细胞 32.下肢静脉血栓零落,所栓塞的器官是(B) 33. 灰白色锥体形的梗死灶应为(A) 34. 肿瘤的间质一般不包罗(E) 36.属于高分化腺癌的是(B) 37. 纯真癌是一种(C) 38. 39 癌细胞排成管腔 高分化腺癌 左心房扩张肥大,左心室不扩大以至缩小,见于(A) 二尖瓣狭小 下列何项不合适消化性溃疡(D) 四周粘膜隆起 蜘蛛痣 浸湿性胃癌 40. 由门脉高压惹起的是(C) 41 .革囊胃指的是(C) B 原发性肝癌 42 .肝增大,有多个大小不等的结节,结节内的细胞核大,深染,陈列呈条索状,不见肝小叶的布局,招考虑为(B) 43 .两肾肿大,暗红,肾小球毛细血管内皮细胞,系膜细胞显著增生,招考虑为(C) 45. 发生于回盲部,溃疡长轴取肠的长轴平行,比力合适(B) 46 .容易成长为软化性肺结核的是(E) 47 .HIV 的细胞是(A) 48 .中性粒细胞常见于(A) 纤维浮泛性肺结核 Th 细胞 溃疡型肠结核 洋溢性膜性增素性肾炎 毒性甲状腺肿 44 .甲状腺洋溢肿大,质软灰红,滤泡增生,构成乳头,胶质少,血管增生,招考虑为(C) 急性化脓性炎 49.良性肿瘤对机体的影响次要取决于肿瘤的(B) 50.炎症反映的最主要标记是(A) 发展部位 以血管反映为核心的渗出性变化 血小板 以上都不合错误 51.动脉粥样软化时粥样斑块内可呈现钙化,机理是 C. Ca++排出削减 52.形成延续性血栓头部的次要成分是(A) 53.动脉粥样软化的论述哪些是错的?(E) 54. 大叶性肺炎不会发生(D) 55. 阿米巴原虫的传染阶段是 56. 肠伤寒常见的并发症是 58. 栓塞最常见的类型是 59. 蜂窝织炎的概念是 60. 癌前病变是指 (B) 肺褐色硬变 (A) (C) 包囊 肠出血、支气管肺炎 57. 脂肪变最常发生的器官:(A) 肝 血栓栓塞 (A)由链球菌传染惹起的洋溢性化脓性炎 (A) 鳞癌 (E)风湿小体构成 (B)红色肝变期 (B)坏身后性肝软化 (E)以上都是 (B) 具有癌变潜正在可能性的良性病变 61. 食管癌最常见的组织学类型是 62. 风湿病的性病理变化指的是 63. 铁锈色痰常见于大叶性肺炎的 65. 肾病分析征的次要表示包罗 64.下列哪品种型肝软化无较着的假小叶构成 66. 不易发生湿性坏疽的器官是:(D)四肢 67.细胞坏死的次要形态学标记: (D)细胞核的变化 68. 肺淤血时,痰中呈现胞浆中含有棕褐色颗粒的巨噬细胞称为:(C)心力弱竭细胞 69. 只要一个启齿的病盲管称为 (D)瘘管 70. 肿瘤的分化越高,申明 (A)肿瘤的恶性程度越小 71. 下列哪项合适硅肺的特点 (C)硅肺性浮泛是归并结核病的成果 72. 惹起支气管扩张症的最主要的病变根本是 73. 慢性支气管时黏膜上皮容易发生的化生是 74. 恶性高血压病病变特点是 二、填空 1.肉芽组织的感化包罗(抗传染创面)(填补伤口及组织缺损或链接断裂组织)(机化或包裹坏死组织、血栓、血凝 , , 块、及其他异物) 。 2. 心肌梗死的并发症包罗(心力弱竭)(心源性休克)(室壁瘤)(附壁血栓构成)(心净分裂) , , , , 。 3.溃疡病镜下可见溃疡底部四层布局,顺次是(表层) ,(坏死组织层), (肉芽组织层), 4.玻璃样变性的好发部位为(肾 )(脑 , )( , 脾 ) 。 5.的细胞按再生能力分为三类即: (不不变细胞)(不变细胞)(永世细胞) , , 。 6. 脓肿常见的致病菌为(金葡萄球菌) ,蜂窝织炎常见的致病菌为(溶血性链球菌 ) 。 7.炎症根基病理变化 8. 9. 10. 11. 12 血栓构成的前提 坏死的结局为 变质 、 渗出 、 分手排出 、 机化 、 溃疡期 (B).支气管壁因炎症遭到 (C)鳞状上皮化生 (A)细动脉壁发生纤维素样坏死 (C) 肠结核 75. 下列哪种疾病最常惹起肠管狭小 (瘢痕组织层) 、 增生 、 包裹或钙化 、 侵润性发展 、 。 、血流凝固性加强 。 。 。 。 。 。 心血管内膜毁伤 、 血流迟缓或涡流构成 消融接收 、 外素性发展 肿瘤的发展体例为 膨缩性发展 肠伤寒的病理分期 髓样肿缩期 、 坏死期 良性高血压病变分为三期 功能妨碍期 愈合期 、 、 血管病变期 内净病变期 。 13 血栓的常见类型有 白色血栓 三.名词注释 、 夹杂性血栓 、 红色血栓 和 通明血栓 14、肿瘤的常见转移路子为 淋巴道、 血道和 种植。此中癌最常见的转移路子是 淋巴道;肉瘤的常见转移路子为 血道 1. 机化: 肉芽组织取代坏死组织(或其他异物)的过程 2 肉芽肿: 3 凋亡: 是由巨噬细胞及其演化的细胞局限性侵润和增生所构成的边界清晰的结节性病灶 是依赖能量的细胞灭亡法式活化而致细胞断根故称法式性细胞灭亡 4 革囊胃: 当癌组织洋溢性侵润伴端详起纤维组织增生时胃壁增厚变硬胃腔缩小、皱襞消逝似皮革制成的囊带称革囊胃 5 副肿瘤分析征:少数肿瘤(次要是癌)患者可因肿瘤发生异位激素和其他生物活性物质或受不明缘由的毒性及免疫性要素 感化使机体呈现内排泄症状和神经、肌肉、骨关节、皮肤及肾损害并伴有血液、代谢和免疫功能非常等一系列复 杂的临床表示 6 肺肉量变:傍边性粒细胞渗出过少而致卵白消融酶生成不脚时,肺泡内渗出的纤维素不克不及被完全消融,由肉芽组织代替、 机化又称机化性肺炎,因肺组织呈褐色肉样故城肺肉量变 7 9 11 假膜性炎:黏膜的纤维素性炎又称假膜性炎 原位癌: 指黏膜上皮层内或皮肤表层内细胞全层癌变但未冲破基底膜向下亲润 8 Ⅰ型糖尿病:胰岛素依赖性糖尿病又称 I 糖尿病 10.恶病质: 恶性肿瘤晚期患者呈现食欲低下、极端消瘦、严沉贫血等进行性衰竭形态 异型性: 肿瘤组织正在细胞形态和组织布局上都取其来历的一般组织有分歧程度的差别这种差别称异型性 较大范畴组织坏死归并分歧程度的菌传染,并呈现特殊的形态学改变成坏疽 12.坏疽: 13.革囊胃: 15.栓塞: 16. 是由横向浸湿发展的胃癌导致的一种胃部病态布局变化 正在血液轮回中呈现不溶于血液的非常物质随血液运转堵塞血管腔的过程 14.桥接坏死:地方静脉取汇管区之间两个地方静脉之间或两个汇管之间呈现彼此毗连的肝细胞坏死带 颗粒性固缩肾:两肾对称性萎缩变小、分量减轻、颜色惨白、质地变硬、概况呈平均细颗粒状,切面见皮质较着变薄, 皮髓质交壤不清,纹理恍惚。见管壁增厚而呈哆开状动脉,肾盂四周脂肪组织增加。称颗粒固缩肾 17. 肺原发分析征:肺原发病灶、肺门淋凑趣核和结核性淋巴管炎三者合称肺原发分析征 18. 伤寒肉芽肿:肠壁淋巴组织内伤寒细胞增生构成伤寒肉芽肿 19. 新月体: 肾小球囊壁上皮细胞增生构成新月体 20 结核结节:正在结核病时,这种由上皮样细胞、朗格汉斯大小胞以及外周致敏的 T 淋巴细胞等常堆积成结节状形成结核性 肉芽肿又称结核结节。 四.简答题 1. 简述原发性肺结核的病变特点及播散路子 特 点:多见于儿 童,病变常见于肺叶的边缘区,即接近肋膜处,一般只要一个,以左肺上叶下手下叶上部多见,为原发病灶;呈圆形、曲径 1cm 摆布,色灰黄。因为初度传染缺乏对结核的性免疫力,敏捷惹起肺门淋凑趣核和结核性淋巴管炎并取原发病灶合称 原发分析征,为原发性结核的特征性病变,X 线呈哑铃型暗影临床症状和体征不较着。 播散路子:1 淋巴道播散 2 血道播散 3 支气管播散 2. 列表申明癌取肉瘤的区别 癌  ̄ ̄ ̄ ̄ ̄ ̄ ̄ ̄ ̄ ̄ ̄ ̄ ̄ ̄ ̄ ̄ ̄ 组织来历 发病率 发病春秋 大体特点 组织学特点 上皮组织 较常见约为肉瘤的 9 倍 多见于 40 岁以上成年人 灰白色 质地硬较干燥 癌细胞堆积成巢、本色取 间质分界清晰 网状纤维染色 癌巢四周可见网状纤维、单 个癌细胞之间无网状纤维 转移 3 多经淋巴道转移 多经血道转移  ̄ ̄ ̄ ̄ ̄ ̄ ̄ ̄ ̄ ̄ ̄ ̄ ̄ ̄ ̄ ̄  ̄ ̄ ̄ ̄ ̄ ̄ ̄ ̄ ̄ ̄ ̄ ̄ ̄ ̄ ̄ ̄ ̄ ̄ 简述小叶性肺炎的、镜下变化 :肺概况和切面散正在的突变病灶,凡是两肺同时受累,以下叶及背侧较沉痾灶地方可见病变细支气管的横断面,病 灶大小纷歧,曲径正在 0.5—1cm 摆布,外形犯警则,色暗红或带,严沉痾例可见若干病灶彼此融合,构成融合性支 气管炎。有时以至累及整个肺段或肺大叶一般不累及肋膜。 镜下:见分歧成长阶段、严沉程度分歧的病变。晚期细支气管黏膜充血、水肿并有黏液性渗出物,四周肺泡间隔轻度充 血。 4 门脉性肝硬变晚期的、镜下变化 肝体积较着缩小, 分量减轻至 1000 克以下, 硬度添加, 概况呈颗粒状或小结节状, 结节大小较为分歧曲径多正在 0.1—0.5cm 之间,切面见无数圆形或类圆形岛屿状小结节,大小取概况着分歧,结节呈黄褐色(脂肪变)或黄绿色(淤胆)洋溢分 布于全肝。结节四周由灰白色的纤维组织条索包绕,纤维间隔较窄、厚薄比力平均。 镜下:一般肝小叶布局被代之以假小叶这是肝软化主要形态学标记,假小叶内肝细胞陈列紊乱、可有变性、坏死及 再生现象。 5 洋溢性毛细血管内增素性肾小球肾炎的、光镜、电镜病变及免疫荧光表示 :两肾平均性增大,概况滑腻颜色较红,有时可见散正在的出血点故称大红肾、骚咬肾。 光镜下:两侧肾净大都肾 小球受累,肾小积增大,肾小球毛细血管内皮细胞和系膜细胞较着肿缩增生,可有中性粒细胞和少量巨噬细胞浸湿, 肉瘤细胞间有网状纤维 肉瘤  ̄ ̄ ̄ ̄ ̄ ̄ ̄ ̄ ̄ ̄ ̄ ̄ ̄ ̄ ̄ 间叶组织 较少见 多见于青少年 灰红色质较软潮湿鱼肉状 肉瘤细胞弥散分布不成巢本色取间质分界不清、间质内血管丰硕 肾小球内细胞数目显著增加,可使毛细血管受压管腔狭小以至堵塞。 电镜下:基底膜外侧上皮细胞下有呈驼峰状或小丘 状的电子致密堆积物,临近的上皮细胞脚突融合。免疫荧光:正在毛细血管壁概况有 IgG、和 C3 堆积呈颗粒状荧光。 6 7 冠状动脉粥样软化的好发部位 左冠状动脉前降支最高,其次为左冠状动脉干。其余顺次为左旋支、左冠状动脉从干和后降支 慢性堵塞性肺气肿的、镜下变化 :肺气肿呈洋溢性,肺显著膨大,边缘圆钝、颜色惨白,肺组织柔嫩而贫乏弹性,指压后遗留压痕,触之捻发音增 强。 镜下:末梢肺组织膨缩,肺泡间隔变窄、断裂、互相融合成大小纷歧的气囊腔,藐小支气管可有慢性炎症性改变, 肺泡毛细血管床削减,肺小动脉膜因纤维组织增生而增厚。 8 简述缓进型高血压的病变分期及各期的次要病变 (1)功能妨碍期:高血压晚期,细动脉和小动脉间断性痉挛,血管痉挛时血压升高缓解后血压可恢复一般程度。 此期藐小动脉、心净及其他净器无器质性病变。 (2)血管病变期:1 细动脉软化是高血压的次要病变特征,细动脉因玻璃样变性而致管壁增厚,管腔狭小。2 小动脉 软化次要累及肌型小动脉。 (3)内净病变期 高血压后期,因为疾病进一步成长大都内净受累,此中最主要的是心脑肾和视网膜。 9.简述风湿病的分期及各期病变特点 (1)变质渗出期 表示为结缔组织基质的黏液样变性和胶原纤维的纤维素样坏死,病灶内有少量浆液渗出及淋巴细胞、 中性粒细胞、和单核细胞浸湿。 (2)增生期 病变特点是构成对本病具有病理诊断意义的风湿性肉芽肿。 (3)瘢痕期 风湿小体的纤维素样坏死物逐步被接收,风湿细胞改变为纤维细胞,使风湿小体逐步纤维化最初构成梭型 瘢痕。 10.试述溃疡病的病理变化及常见归并症 不雅:溃疡多位于胃小弯近幽门处特别多见于胃窦部。溃疡呈圆形或椭圆性,常单发。曲径多正在 2cm 以内,溃疡边缘 划一,状如刀切,底部平展,多深达肌层以至浆膜层,溃疡四周黏膜皱襞因受溃疡底部瘢痕组织的牵拉而呈放射状。镜 下 溃疡底部由四层构成表层有少量炎性渗出物笼盖,其下为坏死层,再下则为肉芽组织层最基层由肉芽组织移行为疤 痕组织。归并症 (1)出血 (2)穿孔 (3)幽门梗阻 (4)癌变 11.简述风行性乙型脑炎的镜下病变特点 (1)淋巴细胞袖套样反映 脑本色血管较着扩张充血,血管四周间隙增宽,呈现以淋巴细胞为从的炎性细胞浸湿环绕血 管四周间隙呈袖套拆(2)神经细胞变性坏死(3)软化灶构成,局灶性神经组织坏死或液化构成染色较浅,质地松散, 鸿沟清晰的筛网状病灶对乙脑的诊断有必然价值。 (4)胶质细胞增生 12. 简述大叶性肺炎的病理变化 大叶性肺炎次要病理变化为肺泡内纤维素性炎,多见于左肺下叶。典型成长过程为以下四期: (1)充血水肿期 发病第 1 —2 天病变肺叶肿缩呈暗红色 镜下:肺泡壁毛细血管洋溢充血,肺泡内多量的浆液性渗出物并有少量的红细胞、中性粒 细胞和巨噬细胞渗出液中可检出细菌。 (2) 红色肝样变期: 发病 3—4 肿缩暗红色的肺叶质地变实切面粗拙颗粒状似肝净。 肺泡毛细血管进一步扩张充血,肺泡腔充满大量的红细胞和纤维素,少量的中性粒细胞和巨噬细胞。渗出物可检出细菌 (3)灰色肝样变期 发病 5—6 天病变肺叶肿缩充血衰退,颜色由红逐步转为灰白,质实仍如肝净,肺泡内纤维卵白渗出 进一步增加,相邻肺泡内纤维素彼此毗连现象更为较着。纤维网中有大量中性粒细胞,红细胞则大多以消融消逝,渗出 液不易检出细菌。 (4)消融消失期 发病后一周,跟着性抗体构成和白细胞巨噬细胞感化加强,机体防御功能逐渐加 强病原菌被覆灭,中性粒细胞变性坏死大量卵白消融酶,将渗出的纤维消融,坏死物由气道咳出或经淋巴接收本色 病变消逝,肺质地变软,肺组织逐步恢复一般布局和功能。

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